1. Shenjë e refluksit hepatojugular
Kur pamjaftueshmëria e zemrës së djathtë shkakton kongjestion dhe ënjtje hepatike, mëlçia mund të kompresohet me duar për t'i bërë venat jugulare më të fryra. Shkaqet më të zakonshme janë pamjaftueshmëria e barkushes së djathtë dhe hepatiti i kongjestionit.
2. Shenja e Cullen-it
E njohur edhe si shenja e Kulonit, ekimoza vjollcë-blu në lëkurën rreth kërthizës ose murit të poshtëm të barkut është një shenjë e gjakderdhjes masive intra-abdominale, e cila është më e zakonshme në hemorragjinë retroperitoneale, pankreatitin akut nekrotizant hemorragjik, aneurizmën e rupturuar të aortës abdominale, etj.
3. Shenja Grey-Turner
Kur një pacient zhvillon pankreatit akut, lëngu pankreatik derdhet në hapësirën e indit nënlëkuror të belit dhe ijëve, duke tretur dhjamin nënlëkuror, dhe kapilarët çahen dhe rrjedhin gjak, duke rezultuar në ekimozë kaltërosh-vjollcë në lëkurë në këto zona, e cila quhet shenja e Grey-Turner.
4. Shenja e Courvoisier
Kur kanceri i kokës së pankreasit kompreson kanalin biliar të përbashkët, ose kanceri i segmenteve të mesëm dhe të poshtëm të kanalit biliar shkakton bllokim, ndodh verdhëz e dukshme. Një fshikëz e tëmthit e fryrë që është cistike, jo e dhimbshme, ka një sipërfaqe të lëmuar dhe mund të lëvizë është e prekshme, gjë që quhet shenja e Courvoisier, e njohur edhe si bllokim progresiv i kanalit biliar të përbashkët.
5. Shenjë e acarimit peritoneal
Prania e njëkohshme e ndjeshmërisë, ndjeshmërisë së rikthimit dhe tensionit të muskujve të barkut në bark quhet shenjë e acarimit peritoneal, e njohur edhe si triada e peritonitit. Është një shenjë tipike e peritonitit, veçanërisht vendndodhja e lezionit primar. Ecuria e tensionit të muskujve të barkut varet nga shkaku dhe gjendja e pacientit. Gjendja e përgjithshme ndryshon dhe rritja e distensionit të barkut është një shenjë e rëndësishme e përkeqësimit të gjendjes.
6. Shenja e Murphy-t
Një shenjë pozitive e Murphy-t është një nga shenjat e rëndësishme në diagnozën klinike të kolecistitit akut. Gjatë palpimit të zonës së fshikëzës së tëmthit nën kufirin e djathtë brinjësor, fshikëza e tëmthit e fryrë u prek dhe pacientit iu kërkua të merrte frymë thellë. Fshikëza e tëmthit e fryrë dhe e inflamuar u zhvendos poshtë. Pacienti ndjeu dhimbjen të intensifikohej dhe papritmas mbajti frymën.
7. Shenja e Mcburney-t
Ndjeshmëria dhe ndjeshmëria rikthyese në pikën e McBurney-t në pjesën e poshtme të djathtë të barkut (kryqëzimi i kërthizës dhe 1/3 e mesme dhe e jashtme e shtyllës kurrizore iliake anteriore superiore të djathtë) janë të zakonshme në apendicitin akut.
8. Triada e Charcot-it
Kolangiti akut obstruktiv purulent zakonisht paraqitet me dhimbje barku, të dridhura, temperaturë të lartë dhe verdhëz, e njohur edhe si triada e Chacos.
1) Dhimbje barku: Shfaqet nën procesin ksifoid dhe në kuadrantin e sipërm të djathtë, zakonisht dhimbje barku, me sulme paroksizmale ose dhimbje të vazhdueshme me përkeqësim të paroksizmave, të cilat mund të rrezatojnë në shpatullën dhe shpinën e djathtë, të shoqëruara me të përziera dhe të vjella. Shpesh shkaktohet pas ngrënies së ushqimit të yndyrshëm.
2) Të dridhura dhe ethe: Pas bllokimit të kanalit biliar, presioni brenda kanalit biliar rritet, duke rezultuar shpesh në infeksion sekondar. Bakteret dhe toksinat mund të rrjedhin përsëri në gjak përmes kanaleve biliare kapilare dhe sinusoideve hepatike, duke rezultuar në absces biliar të mëlçisë, sepsë, shok septik, DIC, etj., që përgjithësisht manifestohet si ethe dilatuese, me temperaturë trupi deri në 39 deri në 40°C.
3) Verdhëza: Pasi gurët bllokojnë kanalin biliar, pacientët mund të zhvillojnë urinë të verdhë të errët dhe njollosje të verdhë të lëkurës dhe sklerës, dhe disa pacientë mund të përjetojnë kruajtje të lëkurës.
9. Reynolds (Renault) pesë shenja
Bllokimi i gurit nuk lehtësohet, inflamacioni përkeqësohet më tej dhe pacienti zhvillon çrregullim mendor dhe shok bazuar në triadën e Charcot, e cila quhet pentalogjia e Raynaud.
10. Shenja e Kehr-it
Gjaku në zgavrën e barkut stimulon diafragmën e majtë, duke shkaktuar dhimbje në shpatullën e majtë, e cila është e zakonshme në këputjen e shpretkës.
11. Shenja obturator (testi i muskujve obturator internus)
Pacienti ishte në pozicionin e shtrirë, me kofshën dhe ijën e djathtë të përkulura dhe më pas të rrotulluara pasivisht nga brenda, duke shkaktuar dhimbje në pjesën e poshtme të barkut të djathtë, e cila shihet në apendicit (apendiciti është afër muskulit obturator internus).
12. Shenja e Rovsingut (testi i inflacionit të zorrës së trashë)
Pacienti është në pozicion supin, me dorën e djathtë që shtyp pjesën e poshtme të barkut të majtë dhe me dorën e majtë që shtrydh kolonin proksimal, duke shkaktuar dhimbje në pjesën e poshtme të barkut të djathtë, e cila shihet te apendiciti.
13. Shenjë irritimi nga bariumi me rreze X
Bariumi tregon shenja irritimi në segmentin e zorrëve të sëmura, me zbrazje të shpejtë dhe mbushje të dobët, ndërsa mbushja është e mirë në segmentet e sipërme dhe të poshtme të zorrëve. Kjo quhet shenjë irritimi me barium me rreze X, e cila është e zakonshme tek pacientët me tuberkuloz ulceroz të zorrëve.
14. Shenjë e dyfishtë aureole/shenjë shënjestre
Në fazën aktive të sëmundjes së Crohn-it, enterografia e përmirësuar me CT (CTE) tregon se muri i zorrëve është trashur ndjeshëm, mukoza e zorrëve është zgjeruar ndjeshëm, një pjesë e murit të zorrëve është stratifikuar dhe unaza e brendshme mukozale dhe unaza e jashtme seroze janë zgjeruar ndjeshëm, duke treguar një shenjë halo të dyfishtë ose shenjë shënjestre.
15. Shenjë krehri prej druri
Në fazën aktive të sëmundjes së Crohn-it, enterografia CT (CTE) tregon një rritje të enëve të gjakut mezenterike, përkatësisht rritje të dendësisë dhe turbullimit të dhjamit mezenterik, si dhe zmadhim të nyjeve limfatike mezenterike, duke treguar "shenjën e krehrit prej druri".
16. Azotemia enterogjene
Pas gjakderdhjes masive në traktin e sipërm gastrointestinal, produktet e tretjes së proteinave të gjakut thithen në zorrë dhe përqendrimi i azotit të uresë në gjak mund të rritet përkohësisht, gjë që quhet azotemi enterogjene.
17. Sindroma Mallory-Weiss
Manifestimi kryesor klinik i këtij sindromi është rritja e menjëhershme e presionit intra-abdominal për shkak të të përzierave të forta, të vjellave dhe arsyeve të tjera, e cila shkakton grisje gjatësore të mukozës dhe submukozës së kardias distale kardiake dhe ezofagut, duke shkaktuar kështu gjakderdhje të sipërme gastrointestinale. Manifestimet kryesore janë të menjëhershme. Hematemeza akute, e paraprirë nga të vjella ose të vjella të përsëritura, quhet edhe sindroma e grisjes së mukozës së ezofagut dhe kardiakut.
18. Sindroma Zollinger-Ellison (gastrinoma, sindroma Zollinger-66Ellison)
Është një lloj tumori neuroendokrin gastroenteropankreatik i karakterizuar nga ulçera të shumëfishta, vendndodhje atipike, ndjeshmëri ndaj ndërlikimeve të ulçerës dhe përgjigje e dobët ndaj ilaçeve të rregullta kundër ulçerës. Mund të shfaqen diarre, sekretim i lartë i acidit gastrik dhe nivele të larta të gastrinës në gjak.
Gastrinomat janë zakonisht të vogla dhe rreth 80% ndodhen brenda trekëndëshit "gastrinomë" (domethënë, bashkimi i fshikëzës së tëmthit dhe kanalit biliar të përbashkët, pjesës së dytë dhe të tretë të duodenit dhe qafës dhe trupit të pankreasit). Brenda trekëndëshit të formuar nga kryqëzimi), më shumë se 50% e gastrinomave janë malinje dhe disa pacientë kanë metastazuar kur zbulohen.
19. Sindroma e hedhjes
Pas gastrektomisë subtotale, për shkak të humbjes së funksionit kontrollues të pilorit, përmbajtja gastrike zbrazet shumë shpejt, duke rezultuar në një sërë simptomash klinike të quajtura sindroma e dumpingut, e cila është më e zakonshme në anastomozën PII. Sipas kohës kur shfaqen simptomat pas ngrënies, ajo ndahet në dy lloje: e hershme dhe e vonë.
●Sindroma e hershëm e heqjes dorë: Simptomat e hipovolemisë së përkohshme, të tilla si palpitacione, djersitje të ftohta, lodhje dhe lëkurë e zbehtë, shfaqen gjysmë ore pas ngrënies. Shoqërohet me të përziera dhe të vjella, dhimbje barku dhe diarre.
●Sindroma e vonuar e nxjerrjes së insulinës: ndodh 2 deri në 4 orë pas ngrënies. Simptomat kryesore janë marramendja, zbehja e fytyrës, djersa e ftohtë, lodhja dhe pulsi i shpejtë. Mekanizmi është që pasi ushqimi hyn në zorrë, ai stimulon një sasi të madhe të sekretimit të insulinës, e cila nga ana tjetër çon në hipoglicemi reaktive. Quhet edhe sindroma e hipoglicemisë.
20. Sindroma e distrofisë absorbuese
Është një sindromë klinike në të cilën lëndët ushqyese mungojnë për shkak të mosfunksionimit të zorrës së hollë në tretjen dhe thithjen e lëndëve ushqyese, duke bërë që lëndët ushqyese të mos jenë në gjendje të thithen normalisht dhe të ekskretohen me jashtëqitje. Klinikisht, shpesh manifestohet si diarre, simptoma të holla, të rënda, të yndyrshme dhe të tjera të thithjes së yndyrës, kështu që quhet edhe steatorrea.
21. Sindroma PJ (sindroma e polipozës së pigmentuar, PJS)
Është një sindromë e rrallë tumorale autosomale dominante e karakterizuar nga pigmentim i lëkurës dhe mukozës, polipe të shumta hamartomatoze në traktin gastrointestinal dhe ndjeshmëri ndaj tumorit.
SJS ndodh që në fëmijëri. Ndërsa pacientët plaken, polipet gastrointestinale rriten dhe zmadhohen gradualisht, duke shkaktuar ndërlikime të ndryshme, të tilla si invaginimi, bllokimi i zorrëve, gjakderdhja gastrointestinale, kanceri, kequshqyerja dhe prapambetja në zhvillim tek fëmijët.
22. Sindroma e ndarjes abdominale
Presioni intra-abdominal i një personi normal është afër presionit atmosferik, 5 deri në 7 mmHg.
Presioni intraabdominal ≥12 mmHg është hipertension intraabdominal, dhe presioni intraabdominal ≥20 mmHg i shoqëruar me dështim të organeve që lidhet me hipertensionin intraabdominal është sindroma e kompartimentit abdominal (ACS).
Manifestimet klinike: Pacienti ka shtrëngim në gjoks, gulçim, vështirësi në frymëmarrje dhe ritëm të përshpejtuar të zemrës. Shtrirja e barkut dhe tensioni i lartë mund të shoqërohen me dhimbje barku, tinguj të zorrëve të dobësuar ose të zhdukur, etj. Hiperkapnia (PaCO3? >50 mmHg) dhe oliguria (prodhimi i urinës në orë <0.5 mL/kg) mund të ndodhin në fazën e hershme të ACS. Anuria, azotemia, dështimi i frymëmarrjes dhe sindroma e prodhimit të ulët kardiak ndodhin në fazën e mëvonshme.
23. Sindroma e arteries mezenterike superiore
E njohur edhe si stazë beninje duodenale dhe stazë duodenale, një sërë simptomash të shkaktuara nga pozicioni jonormal i arteries mezenterike superiore që kompreson segmentin horizontal të duodenit, duke rezultuar në bllokim të pjesshëm ose të plotë të duodenit.
Është më e zakonshme tek gratë e rritura astenike. Lemza, të përzierat dhe të vjellat janë të zakonshme. Karakteristika kryesore e kësaj sëmundjeje është se simptomat lidhen me pozicionin e trupit. Kur përdoret pozicioni shtrirë, simptomat e kompresionit përkeqësohen, ndërsa kur përdoret pozicioni i shtrirë, pozicioni gju-gjoks ose pozicioni majtas, simptomat mund të lehtësohen.
24. Sindroma e lakut të verbër
Një sindromë diarreje, anemie, keqpërthithjeje dhe humbjeje peshe e shkaktuar nga stanjacioni i përmbajtjes së zorrës së hollë dhe rritja e tepërt bakteriale në lumenin e zorrëve. Shihet kryesisht në formimin e sytheve të verbër ose qeseve të verbëra (domethënë sythat e zorrëve) pas gastrektomisë dhe anastomozës gastrointestinale. Dhe e shkaktuar nga staza.
25. Sindroma e zorrës së shkurtër
Kjo do të thotë që pas rezeksionit ose përjashtimit të gjerë të zorrës së hollë për arsye të ndryshme, zona efektive e absorbimit të zorrës zvogëlohet ndjeshëm dhe zorra funksionale e mbetur nuk mund të mbajë ushqyerjen e pacientit ose nevojat e rritjes së fëmijës, dhe shfaqen simptoma të tilla si diarreja, çrregullime acid-bazë/ujë/elektrolite dhe sindroma të dominuara nga çrregullime të absorbimit dhe metabolizmit të lëndëve të ndryshme ushqyese.
26. Sindroma hepatorenale
Manifestimet kryesore klinike janë oliguria, anuria dhe azotemia.
Veshkat e pacientit nuk kishin lezione të konsiderueshme. Për shkak të hipertensionit të rëndë portal dhe qarkullimit hiperdinamik splanknik, rrjedha sistemike e gjakut ishte reduktuar ndjeshëm dhe një sërë substancash vazodilatuese si prostaglandinat, oksidi nitrik, glukagoni, peptidi natriuretik atrial, endotoksina dhe peptidet e lidhura me gjenin e kalciumit nuk mund të inaktivizohen nga mëlçia, duke shkaktuar zgjerimin e shtratit vaskular sistemik; një sasi e madhe lëngu peritoneal mund të shkaktojë një rritje të konsiderueshme të presionit intra-abdominal, i cili mund të zvogëlojë rrjedhën e gjakut në veshka, veçanërisht hipoperfuzionin e korteksit renal, duke çuar në dështim të veshkave.
80% e pacientëve me sëmundje që përparon me shpejtësi vdesin brenda rreth 2 javësh. Lloji që përparon ngadalë është më i zakonshëm klinikisht, shpesh i paraqitur me derdhje abdominale rezistente dhe një rrjedhë të ngadaltë të dështimit të veshkave.
27. Sindroma hepatopulmonare
Në bazë të cirrozës së mëlçisë, pas përjashtimit të sëmundjeve primare kardiopulmonare, shfaqen dispne dhe shenja të hipoksisë si cianoza dhe ngërçi i gishtërinjve të dorës (këmbës), të cilat lidhen me vazodilatacionin intrapulmonar dhe mosfunksionimin e oksigjenimit të gjakut arterial, dhe prognoza është e dobët.
28. Sindroma Mirizzi
Impaktim i gurit në qafën e fshikëzës së tëmthit ose në kanalin cistik, ose i kombinuar me inflamacion të fshikëzës së tëmthit, presion
Ndodh duke detyruar ose prekur kanalin e përbashkët hepatik, duke shkaktuar përhapje të indeve përreth, inflamacion ose stenozë të kanalit të përbashkët hepatik, dhe klinikisht manifestohet si një seri sindromash klinike të karakterizuara nga verdhëz obstruktive, kolikë biliare ose kolangjit.
Baza anatomike për formimin e tij është se kanali cistik dhe kanali hepatik i përbashkët janë shumë të gjatë së bashku ose pozicioni i bashkimit të kanalit cistik dhe kanalit hepatik të përbashkët është shumë i ulët.
29. Sindroma Budd-Chiari
Sindroma Budd-Chiari, e njohur edhe si sindroma Budd-Chiari, i referohet një grupi të hipertensionit portal ose hipertensionit të venës kava portale dhe inferiore të shkaktuar nga bllokimi i venës hepatike ose venës kava inferiore mbi hapjen e saj.
30. Sindroma e Carolit
Zgjerim cistik kongjenital i kanaleve biliare intrahepatike. Mekanizmi është i paqartë. Mund të jetë i ngjashëm me kistin koledokal. Incidenca e kolangiokarcinomës është më e madhe se ajo e popullatës së përgjithshme. Manifestimet e hershme klinike janë hepatomegalia dhe dhimbja e barkut, kryesisht si kolika biliare, e ndërlikuar nga sëmundja bakteriale e kanaleve biliare. Ethet dhe verdhëza intermitente ndodhin gjatë inflamacionit, dhe shkalla e verdhëzës është përgjithësisht e lehtë.
31. Sindroma puborektale
Është një çrregullim i defekimit i shkaktuar nga bllokimi i daljes së dyshemesë pelvike për shkak të spazmës ose hipertrofisë së muskujve puborektalë.
32. Sindroma e dyshemesë pelvike
I referohet një grupi sindromash të shkaktuara nga anomalitë neuromuskulare në strukturat e dyshemesë pelvike, duke përfshirë rektumin, muskulin levator ani dhe sfinkterin anal të jashtëm. Manifestimet kryesore klinike janë vështirësia në defekim ose mosmbajtja, si dhe presioni dhe dhimbja në dyshemenë pelvike. Këto mosfunksionime ndonjëherë përfshijnë vështirësi në defekim dhe ndonjëherë mosmbajtje fekale. Në raste të rënda, ato janë jashtëzakonisht të dhimbshme.
Ne, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., jemi një prodhues në Kinë i specializuar në materialet harxhuese endoskopike, të tilla sipincë biopsie, hemoklips, kurth polipi,gjilpërë skleroterapie, kateter me spërkatje, furça citologjike, tel udhëzues,shportë për mbledhjen e gurëve, kateter i kullimit biliar të hundësetj., të cilat përdoren gjerësisht nëEMR,ESD, ERCPProduktet tona janë të certifikuara CE, dhe fabrikat tona janë të certifikuara ISO. Mallrat tona janë eksportuar në Evropë, Amerikën e Veriut, Lindjen e Mesme dhe një pjesë të Azisë, dhe kanë fituar gjerësisht njohjen dhe lavdërimet e klientëve!
Koha e postimit: 06 shtator 2024